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신생아 '고관절 탈구' 원인, 증상, 치료방법

by 기릿박스 2023. 7. 20.

신생아 '고관절탈구' 원인, 증상, 치료방법

신생아를 세상에 맞이하는 것은 모든 가족에게 즐거운 행사입니다. 그러나 일부 영아는 신생아 질병으로 인해 초기에 어려움에 직면할 수 있습니다. 주의가 필요한 상태 중 하나는 고관절 탈구입니다. 상대적으로 드물지만 신생아의 고관절 탈구는 치료하지 않고 방치하면 장기적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 블로그 게시물에서는 신생아의 고관절 탈구와 관련된 유형, 원인, 증상, 잠재적인 질병 및 사용 가능한 치료 옵션에 대해 자세히 설명합니다. 모든 어린이가 건강하고 행복한 삶을 누릴 수 있도록 하시기 바랍니다.

신생아 '고관절 탈구'의 원인

신생아의 고관절 탈구는 다양한 방식으로 발생할 수 있으며, 두 가지 주요 유형은 선천성 고관절 탈구와 발달성 고관절 이형성증(DDH)입니다. 선천성 고관절 탈구는 태어날 때 존재하지만 DDH는 다양한 요인으로 인해 유아기에 발생할 수 있습니다. 선천성 고관절 탈구는 태아기 동안 고관절이 올바르게 형성되지 않아 불안정하거나 완전한 탈구로 이어질 때 발생합니다. 반면에 DDH는 고관절이 정상적으로 형성되지만 인대 이완, 부적절한 포대기 기술 또는 아기 다리의 위치와 같은 요인으로 인해 탈구되기 쉬운 경우에 발생합니다. 다양한 위험 요인이 신생아의 고관절 탈구 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 특히 부모나 형제자매의 고관절 문제 가족력은 선천성 고관절 탈구의 위험을 높입니다. 또한 분만 중 아기의 발이나 엉덩이가 먼저 나오는 둔위 분만도 또 다른 중요한 위험 요소입니다. 맏아들과 여아는 또한 고관절 탈구에 더 취약합니다. 또한 엉덩이에 과도한 압력을 가하는 특정 포대기 관행은 엉덩이 탈구의 발달에 기여할 수 있습니다. 이러한 위험 요소를 이해하면 부모와 보호자가 경계를 유지하고 필요한 경우 조기 조치를 취하는 데 도움이 될 수 있습니다. 비정상적인

  • 고관절 발달: 선천성 고관절 탈구는 태아 발달 과정에서 고관절이 제대로 형성되지 않아 불안정하거나 완전한 탈구로 이어질 때 발생할 수 있습니다.
  • 발달성 고관절 이형성증(DDH): DDH는 고관절이 정상적으로 형성되는 유아기에 발생할 수 있지만 인대가 느슨하거나 부적절한 위치 지정과 같은 요인으로 인해 탈구되기 쉽습니다.
  • 둔위 분만: 분만 중 발이나 엉덩이가 먼저 나오는 둔위 자세로 태어난 아기는 고관절 탈구 위험이 더 높습니다.
  • 가족력: 특히 부모나 형제자매의 고관절 문제 가족력은 신생아의 선천성 고관절 탈구 가능성을 높입니다.
  • 성별 및 출생 순서: 여자 아기와 맏아들은 고관절 탈구 위험이 더 높습니다.
  • 포대기 관행: 엉덩이에 과도한 압력을 가하는 특정 포대기 기술은 고관절 불안정에 기여할 수 있습니다.

신생아 '고관절 탈구'의 증상

고관절은 신체의 중요한 부분으로 체중을 지지하고 움직임을 촉진합니다. 신생아의 고관절은 여러 가지 이유로 탈구될 수 있습니다. 선천성 고관절 탈구는 종종 출생 전 기간 동안 비정상적인 고관절 발달로 인해 발생하는 반면 DDH는 잘못된 포대기 또는 위치와 같은 출생 후 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 신생아의 고관절 탈구 증상을 인식하는 것은 조기 발견 및 개입에 필수적입니다. 가장 눈에 띄는 징후 중 하나는 제한된 엉덩이 움직임 또는 다리 주름의 비대칭입니다. 아기의 엉덩이를 움직일 때 딸깍거리거나 덜커덩거리는 소리가 들리면 고관절 탈구 가능성이 있습니다. 또한 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 짧아 보이거나 영향을 받은 다리가 바깥쪽으로 향할 수 있습니다. 부모나 보호자가 이러한 증상을 보이면 즉시 치료를 받는 것이 중요합니다.

  • 엉덩이 움직임 제한: 가장 눈에 띄는 징후 중 하나는 엉덩이 움직임 제한 또는 다리 주름의 비대칭입니다.
  • 딸깍하는 소리: 아기의 엉덩이를 움직일 때 딸깍하는 소리가 들리면 고관절 탈구 가능성이 있음을 나타냅니다. 다리 길이 불일치: 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 짧아 보이거나 영향을 받은 다리가 바깥쪽으로 향할 수 있습니다. 고르지 않은 피부 주름: 허벅지나 엉덩이에 비대칭 피부 주름이 관찰될 수 있습니다.
  • 불편함 또는 과민 반응: 아기는 특히 엉덩이를 움직이거나 만질 때 불편함 또는 과민 반응의 징후를 보일 수 있습니다. 비정상적인 보행 패턴: 아이가 자라면서 다리를 절거나 뒤뚱거리는 걸음걸이와 같은 비정상적인 보행 패턴이 눈에 띌 수 있습니다. 자세 문제: 치료되지 않은 고관절 탈구는 척추 관련 문제 및 자세 이상을 유발할 수 있습니다.
  • 다리 가동성 차이: 한쪽 다리가 다른 쪽 다리에 비해 가동성이 떨어질 수 있습니다. 고르지 않은 무릎 위치: 아기가 무릎을 구부리고 발을 바닥에 평평하게 놓고 등을 대고 누우면 한쪽 무릎이 다른 쪽 무릎보다 높게 보일 수 있습니다.
  • 고관절 불안정성: 고관절을 부드럽게 움직일 때 불안정하거나 느슨한 느낌이 들 수 있습니다.

신생아 '고관절 탈구'치료방법

신생아의 고관절 탈구 치료에 있어서는 조기 개입이 중요합니다. 치료 방법은 상태의 중증도와 진단 시 아동의 나이에 따라 달라집니다. 신생아의 고관절 탈구를 치료하는 일반적인 방법 중 하나는 Pavlik 하네스를 사용하는 것입니다. 이 소프트 버팀대는 아기의 엉덩이를 올바른 위치에 유지하도록 설계되어 관절이 적절하게 발달할 수 있도록 합니다. 하네스는 일반적으로 치료에 대한 아기의 반응에 따라 몇 주 또는 몇 달 동안 착용합니다. 이 단계에서 하네스가 올바르게 조정되었는지 확인하고 고관절의 진행 상황을 모니터링하기 위해 정기적인 모니터링과 소아 정형외과 전문의의 검진이 필수적입니다. 더 심한 경우나 하네스가 효과가 없을 때 의사는 폐쇄적 감소 절차를 권장할 수 있습니다. 이 절차 동안 고관절은 마취 상태에서 적절한 위치로 다시 부드럽게 조작됩니다. 치유 과정에서 교정된 위치를 유지하기 위해 후속 캐스팅 또는 브레이싱이 필요할 수 있습니다. 비수술적 방법이 효과적이지 않은 드문 경우에 외과적 개입이 필요할 수 있습니다. 수술은 고관절을 재정렬하고 적절한 발달을 위해 안정시키는 것을 목표로 합니다. 수술 진행 여부는 의료진이 소아의 나이, 탈구의 정도, 기타 개별적인 요인을 고려하여 신중하게 고려하게 됩니다.

마치며

신생아의 고관절 탈구는 주의와 신속한 조치가 필요한 우려되는 상태입니다. 고관절 탈구와 관련된 유형, 원인, 증상, 잠재적 질병 및 치료 옵션을 이해함으로써 부모와 보호자는 자녀에게 가능한 최상의 결과를 보장하기 위해 필요한 조치를 취할 수 있습니다. 정기적인 의료 감독과 결합된 조기 발견 및 개입은 성공적인 회복의 기회를 크게 향상해 어린이가 건강하고 활동적인 삶을 영위할 수 있도록 합니다. 신생아에게서 고관절 탈구의 징후가 관찰되는 경우 전문적인 의료 조언을 구하는 것이 매우 중요하다는 점을 기억하시기 바랍니다. 

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